Ergenlik, kız çocuklarında 8-13 yaş ve erkeklerde ise 9-14 yaş arasında başlar. Erken ergenlik, normal gelişim sürecinden önce veya normalden daha erken bir yaşta başlayan ergenlik dönemidir. Yani erken ergenlik, kızlarda 8 yaş ve erkeklerde ise 9 yaşından önce ergenliğin başlamasıdır.
Erken ergenlikte çocuklarda cinsel karakteristikler (örneğin meme büyümesi kızlarda, testis ve penis büyümesi erkeklerde), vücut kıllanması, hızlı boy uzaması gibi belirtiler görülebilir. Bu durum, hormonlardaki anormal değişiklikler veya bazı sağlık sorunları (örneğin tümörler veya beyin hasarı gibi) sonucunda ortaya çıkabilir.
Erken ergenlik, çocuğun gelişimi üzerinde birçok olumsuz etkiler yaratabilir ve tedavi gerektirebilir. Bu nedenle, erken ergenlik belirtileri gösteren çocuklar mutlaka bir çocuk endokrin uzmanı tarafından değerlendirilmeli ve tedavi edilmelidir.
Erken ergenlikte, ergenlik süreci normalden daha önce başladığı için, büyüme süreci de erken başlar ve genellikle daha hızlı tamamlanır. Erken ergenliğe giren çocuklar başlangıçta hızla uzarlar ve akranlarına göre daha uzun olabilirler. Ancak kemik gelişimi normale göre hızlı başlar ve sonradan durur. Bu durumda çocuk, normal ergenlik döneminde ulaşması gereken maksimum boyunu erken bir yaşta tamamlar.
Ergenliğin erken başlaması ve/veya küçük yaşta adet görmek, büyüme kıkırdaklarının erken kapanmasına ve erişkin boyunun kısa olmasına neden olur. Erken ergenlik, çocuğun boyunun genetik potansiyelinin tam olarak gerçekleşmemesine ve yetişkin boyunun potansiyel genetik boydan daha kısa olmasına neden olabilir. Tedavi edilmeyen erken ergenlik, ileride yetişkin boyunun kısa kalmasına ve bazı psikolojik sorunlara yol açabilir. Özellikle çok küçük çocuklarda erken tedavi, boyun daha uzun olabilmesini sağlayabilir.
Erken ergenliği olan ama tedavi edilmeyen çocuklarda boy uzunluğunun ortalama 5-10 cm kısa kalabileceği gösterilmiştir. Tedavi edilmeyen erken ergenlikte boy kısalığı, birçok faktöre bağlı olarak değişir ve boy uzamasına etki eden başlıca faktörler:
Ergenlik Yaşı: Ergenlik ne kadar erken başlarsa, boy kısalığı riski de o kadar artar. Çünkü erken başlayan ergenlikte, büyüme plaklarının (kemiklerin uzamasını sağlayan kıkırdak bölgeler) erken kapanması ve boyun daha erken durması ihtimali yüksektir.
Ergenliğin Seyri: Hızlı ilerleyen bir ergenlik, daha hızlı büyüme ve ardından daha erken durma anlamına gelir. Bu da boy kısalığı riskini artırır.
Altta Yatan Hastalık: Bazı durumlarda erken ergenlik, hormon bozuklukları gibi tıbbi bir durumdan kaynaklanabilir. Bu durum, boy kısalığına ek olarak diğer sağlık problemlerine de yol açabilir.
Tedavi edilmeyen erken ergenlik durumlarında, hormon seviyelerinin normalleştirilmesi veya ergenliğin normal zamanında başlatılması sağlanamadığı sürece, boy kısalması riski artabilir. Ancak erken ergenliğin erken tedavi edilmesi, büyüme kıkırdaklarının erken kapanmasına engel olarak, erişkin boyunun daha uzun olmasına katkı sağlar. Bu nedenle erken ergenliğin tedavi edilmesi çok önemlidir ve erken ergenlik belirtileri gösteren çocukların mutlaka uzman bir doktor tarafından değerlendirilmesi ve gerekli tedavinin yapılması önemlidir.
Erken ergenliğin tedavisi, ergenliğin normal yaşına getirilerek ilerlemesini yavaşlatmayı veya durdurmayı amaçlar. Bu tedavi, genellikle hormon tedavisi veya altta yatan nedenin tedavi edilmesi şeklinde olabilir. Erken ergenlikte boyun kısa kalmasını engellemek için kullanılan tedavi yöntemleri şunlar olabilir:
GnRH analogları: Gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) analogları, ergenliği tetikleyen hipofiz bezinin salgıladığı hormonun üretimini geçici olarak durduran ilaçlardır. Bu tedavi ergenliğin ilerlemesini yavaşlatır ve boyun daha uzun olmasını sağlayabilir.
Hormon Tedavisi: Bazı durumlarda, ergenliği tetikleyen hormonların eksikliği veya fazlalığına bağlı olarak hormon tedavisi uygulanabilir. Bu tedaviler ile hormon dengesi sağlanır ve normal büyüme desteklenebilir.
Altta Yatan Hastalık Tedavisi: Erken ergenliğin altında yatan bir hastalık varsa (örneğin, tümör gibi), bu durumun tedavi edilmesi de boyun kısa kalmasını engellemeye yardımcı olur.
Sonuç olarak, erken ergenliğin tedavisi mutlaka bir çocuk endokrin uzmanı tarafından değerlendirilmeli ve yapılmalıdır. Her çocuğun durumu farklı olduğu için tedavi yaklaşımı bireyselleştirilir ve düzenli olarak takip edilir. Bu şekilde, erken ergenlik nedeniyle oluşabilecek boy kısalmasının önüne geçmek mümkün olabilir. Erken ergenlik tedavisi, zamanında ve etkili bir şekilde uygulanırsa, çocuğun ergenlik süreci daha kontrollü bir şekilde ilerleyebilir ve bu da potansiyel olarak daha uzun bir yetişkin boyuna ulaşmasını sağlayabilir.
Ankara Çocuk Endokrinoloji Uzmanı olarak size ve çocuklarınıza yardımcı olmaktan mutluluk duyarız.